Тиреотропный гормон

Альтернативные названия

ТТГ, Тиреостимулирующий гормон, тиреотропин, ТТУ, Thyroid-stimulating Hormone, THS, Thyrotropin

Общая информация

Тиреотропный гормон — гликопротеин, состоящий из двух нековалентно связанных субъединиц: α-субъединицы, почти идентичной α-субъединицам лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и хорионического гонадотропина (ХГЧ), и β-субъединицы, отвечающей за иммунологическую и биологическую специфичность.

ТТГ, высвобождаемый передней долей гипофиза, является основным регулятором функции щитовидной железы, стимулирующим синтез и высвобождение гормонов щитовидной железы тироксина (T4) и трийодтиронина (T3). Синтез и секреция ТТГ стимулируется тиреотропин-рилизинг-гормоном (ТРГ), который вырабатывается гипоталамусом в ответ на низкую концентрацию циркулирующих T3 и T4. Напротив, повышенная концентрация T3 и T4 подавляет выработку ТТГ. В целом, эта система отрицательной обратной связи называется гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной осью. Любое отклонение работы этой оси может оказать влияние на концентрацию ТТГ, T4 и T3 в кровотоке.

Основным клиническим применением измерений ТТГ является оценка состояния щитовидной железы. ТТГ измеряют в сочетании с тиреоидными гормонами или антителами для следующих целей:

  • определение или исключение гипотиреоза или гипертиреоза
  • мониторинг заместительной терапии T4 при гипотиреозе или антитиреоидной терапии при гипертиреозе
  • мониторинг подавления ТТГ у пациентов, страдающих раком щитовидной железы, находящихся на терапии тироксином
  • оценка ответа на тест стимуляцией ТРГ

Поскольку стали доступны методы, достигающие чувствительности третьего поколения, измерения ТТГ также используются для определения субклинического или латентного гипотиреоза или гипертиреоза.

Единицы измерения, используемые на данном сайте

мкМЕ/мл

Нормальные значения

Популяция Номинальный интервал 97,5%
Общая популяция (мужчины и небеременные женщины в возрасте от 18 до 88 лет) 0,38 - 5,33
Беременные женщины, 1-й триместр 0,05 - 3,70
Беременные женщины, 2-й триместр 0,31 - 4,35
Беременные женщины, 3-й триместр 0,41 - 5,18

Disclaimer: Все референтные интервалы являются относительными. Узнать подробнее.

Клиническое значение увеличения

  • гипотиреоз (первичный и вторичный)
  • опухоль гипофиза (тиреотропинома, базофильная аденома)
  • тиреоидит Хашимото
  • синдром нерегулируемой секреции ТТГ
  • тиротропин-секретирующие опухоли легкого
  • надпочечниковая недостаточность
  • преэклампсия
  • отравления свинцом
  • психические заболевания

Клиническое значение снижения

  • диффузный токсический зоб
  • ТТГ-независимый тиреотоксикоз
  • тиреотоксическая аденома (болезнь Пламмера)
  • гипертиреоз беременных
  • аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза
  • психические заболевания
  • кахексия

Дата последнего обновления данной статьи: 02.08.2019